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你的卵巢功能衰退到什么程度了,這項檢查很重要! [復制鏈接]

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發(fā)表于 2023-4-16 14:40 |只看該作者 |倒序瀏覽 |打印 | 分享:
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卵巢功能有多重要?卵巢作為女性很重要的內(nèi)分泌腺體之一,位于女性體內(nèi)下腹腔子宮的兩側(cè),具有包括內(nèi)分泌功能(分泌雌孕激素等)、生殖功能(月經(jīng)、排卵、維持正常受孕等),毫不夸張的說,卵巢與女性一生的健康息息相關(guān)。

什么是卵巢功能衰退?


卵巢功能衰退是指卵巢產(chǎn)生卵子的能力減弱,即卵子數(shù)量減少,卵子質(zhì)量下降,進而導致女性生育能力下降及性激素的缺乏,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),以及生育能力或性能力減退,嚴重影響女性的身心健康及生活質(zhì)量。

微信圖片_20230416140022.jpg


醫(yī)生診斷卵巢早衰標準


卵巢早衰的診斷標準有以下幾個方面:
①年齡在40歲以下出現(xiàn)卵巢功能衰退,可被診斷為卵巢早衰。
②做促卵泡素檢測,連續(xù)兩次以上檢測值在40U/L以上,被診斷為卵巢早衰。
③連續(xù)4個月以上不來月經(jīng),考慮為卵巢早衰。
④卵巢早衰屬于動態(tài)過程,出現(xiàn)促卵泡素值偏高,卵巢內(nèi)的竇卵泡數(shù)減少,抗繆勒管激素血值偏低,說明患者的卵巢儲備功能下降,但是沒有出現(xiàn)早衰。

微信圖片_20230416140110.jpg


卵巢早衰常見表現(xiàn)


①月經(jīng)紊亂
可能會出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā),月經(jīng)推遲,閉經(jīng),慢慢絕經(jīng)的表現(xiàn)。因個體差異,部分人還有可能會出現(xiàn)淋漓不盡的功能性子宮出血。
②不孕
卵巢早衰影響卵泡發(fā)育,久久不孕。
③其他癥狀
可能會出現(xiàn)潮熱、汗出、失眠多夢、情緒不穩(wěn)定、性欲下降、陰道分泌物減少、同房時陰道干澀疼痛等癥狀。

卵巢功能重要檢查


性激素六項


除了卵巢早衰,出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)、生殖道異常出血、婦科相關(guān)腫瘤等等,都需要常規(guī)檢查性激素六項。

微信圖片_20230416140115.jpg


性激素檢查關(guān)鍵時間點


①月經(jīng)來的第三天是查基礎(chǔ)內(nèi)分泌
在此階段E2應小于50ng/L,若高于此值提示卵巢儲備不良,往往會有月經(jīng)提前,21-25天來一次。此時FSH高于10IU/L以上同樣提示卵巢儲備不良。此時孕酮肯定是低的,有的醫(yī)生查基礎(chǔ)內(nèi)分泌只查五項不查孕酮就是這個道理。此時LH與FSH均應位于3-7 IU/L且數(shù)值接近較為理想。
②排卵期檢查
此時主要觀察:E2、LH、P
主要目的是看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵,與B超卵泡監(jiān)測協(xié)同運用診斷病情,指導治療。
③黃體期檢查
較佳時間是經(jīng)前一周,量基礎(chǔ)體溫的話一般在基礎(chǔ)體溫上升 6 - 7 天時檢查。此時理論上孕酮處于黃體期Z高水平,Z高可達27ng/mL。

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