每個(gè)孕媽媽，都希望采取順產(chǎn)的方式將寶寶生下來(lái)，但是胎寶寶在肚子里總是亂動(dòng)，如果到了孕晚期出現(xiàn)胎位不正，將會(huì)大大增加順產(chǎn)的難度，必要時(shí)，還會(huì)需要孕媽由順改剖。當(dāng)胎位不正情況特別嚴(yán)重時(shí)，甚至?xí)C(jī)孕媽媽和胎寶寶的生命安全。
一些媽媽在接到醫(yī)生“胎位不正”的通知時(shí)第一反應(yīng)就是詢問(wèn)醫(yī)生“胎位不正是否可以順產(chǎn)嗎？”，今天，佳佳帶領(lǐng)大家詳細(xì)了解下。
什么是胎位?
胎位更準(zhǔn)確的說(shuō)法是“胎先露”，胎兒分娩時(shí)，ZUI先進(jìn)入骨盆入口的部分，就稱為胎先露。
胎位不正的10大原因
①寶寶胎位不正
②前置胎盤(pán)
③羊水過(guò)多或過(guò)少
④巨大兒
⑤多胞胎妊娠
⑥產(chǎn)婦腹部松弛
⑦子宮異常
⑧胎兒畸形
⑨骨盆狹窄
⑩寶寶臍帶太短
何時(shí)開(kāi)始定胎位?
在孕7個(gè)月(懷孕28周) 之后，準(zhǔn)媽媽產(chǎn)檢的項(xiàng)目就會(huì)增加胎位檢查，檢查的頻率為每2周一次，如果發(fā)現(xiàn)有胎位不正的情況醫(yī)生會(huì)及時(shí)幫助準(zhǔn)媽媽糾正胎位，胎位不正ZUI合適的糾正時(shí)間為孕30-32周之間。
胎位主要有以下位置
頭位
寶寶頭在下方，屁股在上方頭位還分為枕前位、枕后位、顏面位、額位等還沒(méi)有臨產(chǎn)的時(shí)候，醫(yī)生一般只判斷是不是頭位。
①枕前位
ZUI利于順產(chǎn)分娩的胎位
②枕后位
手術(shù)分娩或者剖腹產(chǎn)
頭下腳下，但面部朝向媽媽的腹部，稱為枕后位大多數(shù)枕后會(huì)在宮縮中轉(zhuǎn)成枕前位自然分娩，如果產(chǎn)前未轉(zhuǎn)為枕前枕，可手術(shù)分娩或剖腹產(chǎn)。
③顏面位
建議剖腹產(chǎn)
胎兒頭下腳上，且面向媽媽的背后，若面向媽媽子官頸口，則為顏面位胎位不正。
④額位
建議剖腹產(chǎn)
寶寶的頭頂朝向媽媽的子宮頸，若面向子官頸口的是寶寶的額頭，稱為額位。
臀位
屁股在下頭在上。臂臂位還分:單臂先露、不完全臂先露 (足先露) 、完全警先露;在醫(yī)生評(píng)估完生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)后，聽(tīng)從醫(yī)生的建議，選擇分娩方式。
橫位
建議剖宮產(chǎn)
Z為危險(xiǎn)的胎位，寶寶的水平方向橫躺在子官橫位的媽媽通常采取剖宮產(chǎn)。
斜位
建議剖宮產(chǎn)
危險(xiǎn)性僅次于橫位，寶寶斜躺在子官里，如果媽媽在臨近分娩時(shí)，寶寶仍然時(shí)斜位，那么采取剖宮產(chǎn)會(huì)更安全一些。
（圖來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)）
胎位不正的潛在危險(xiǎn)
01枕后位、枕前位、額先露、面顯露
原因：母體骨盆形態(tài)異常、前置胎盤(pán)、臍帶繞頸羊水過(guò)多、子宮異常、胎兒畸形、胎兒巨大等。
風(fēng)險(xiǎn)：胎頭下降受阻宮頸擴(kuò)張延緩或停滯，產(chǎn)程延長(zhǎng)母嬰損傷、產(chǎn)后出血及感染的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
02臀位
原因：胎兒發(fā)育因素早產(chǎn)兒畸形出現(xiàn)長(zhǎng)型胎頭胎兒活動(dòng)空間因素:羊水過(guò)多或過(guò)少，子宮腔空間較大子宮壁較松子宮畸形。
風(fēng)險(xiǎn):分娩時(shí)后出頭未經(jīng)變形或者因過(guò)度仰伸使得分娩出困難、胎膜早破、臍帶脫垂，使早產(chǎn)兒死亡率明顯提高。
03橫位
原因：骨盆狹窄、前置胎盤(pán)、子宮畸形、子宮肌瘤、羊水過(guò)多產(chǎn)婦腹壁。
風(fēng)險(xiǎn):橫位ZUI不利于分娩，需要及時(shí)找產(chǎn)科醫(yī)生看診。
如前期發(fā)現(xiàn)胎位不正無(wú)需過(guò)分擔(dān)心，寶寶體位還處于變化中，聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)可幫助矯正。
胎位不正如何糾正
01胸膝臥式糾正法
動(dòng)作：松解褲帶，保持孕媽媽排空膀胱，兩膝著地，胸部胸膝臥位的姿勢(shì)。輕輕地貼在地上。盡量抬高臀部雙手仲直或疊放于臉下。
頻次：睡前做15分鐘左右。每天2~3次，每次15~20分鐘，連做1周。
小貼士：這個(gè)方法主要適用于胎位不正之警位的孕媽媽這種姿勢(shì)可使胎臀退出盆骨，借助胎寶寶重心改變，自然完成頭先露的轉(zhuǎn)位，成功率70%以上。做此運(yùn)動(dòng)的前提是沒(méi)有臍帶繞頸，并且羊水量正常。建議孕媽媽在孕30周以后進(jìn)行。
02仰臥臀高位糾正法
動(dòng)作：孕媽媽將膀胱排空后，松解褲帶處于仰臥位，墊高腰部，使腰警S床緣呈30°~45°，10~15分鐘后迅速將身體向胎肢側(cè)側(cè)5分鐘。
頻次：每次 15~45分鐘，每天2次，連做3-7天
03旋轉(zhuǎn)骨盆糾正法
動(dòng)作：孕媽媽首先將膀胱排空，然后直立于桌前上身后傾，雙足分開(kāi)與雙肩同寬，雙手撐于身后的桌緣。若胎兒背部在孕婦右邊，則將骨盆以順時(shí)針旋轉(zhuǎn):若胎兒背部位于孕婦左邊，則將骨盆以逆時(shí)針旋轉(zhuǎn);若位于正中，則僅選一種方向?qū)桥柽M(jìn)行旋轉(zhuǎn)。
頻次：每次15分鐘，每天2次
小貼士：在糾正前，要全面了解孕媽自身的胎位及骨盆情況，進(jìn)行該方法期間要注意觀察胎動(dòng)，若胎動(dòng)出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)到院復(fù)查。
04側(cè)臥位糾正法
動(dòng)作：側(cè)臥，上面的腳向后，膝蓋微微彎曲，又或者之前習(xí)慣左側(cè)位的孕媽媽現(xiàn)在改為右側(cè)，而原本習(xí)慣右側(cè)臥者現(xiàn)在改為左側(cè)臥。
小貼士：適用于胎位不正之橫位或枕后位的孕媽媽。
在此我們特別提醒孕媽，進(jìn)行以上胎位糾正方法前請(qǐng)咨詢產(chǎn)檢醫(yī)生或在醫(yī)生指導(dǎo)下完成哦。
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發(fā)表于 2023-3-29 16:48
